Orinoco. Pensamiento y Praxis/
Volumen 14 / Nro 3 /2024. Pp. (46). Multidisciplinarias/. (ISSN-L): 3006-8827.
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(Recibido el 16/05/2024, aceptado el
19/08/2024)[1]
EDUCACIÓN Y PREVENCIÓN: FUNDAMENTOS PARA EL MANEJO DEL ASMA
BRONQUIAL EN NIÑOS.
EDUCATION AND PREVENTION: RATIONALE FOR MANAGING BRONCHIAL ASTHMA IN
CHILDREN
Autor:
Elizabeth Josefina Martínez
Universidad
Bolivariana de Venezuela
Correo electrónico:salomonsalome@gmail.com
ORCID: https://orcid.org/0009-0009-8898-879X
Edo. Bolívar
República Bolivariana de
Venezuela
RESUMEN
El estudio titulado “Educación y
prevención: Fundamentos para el manejo del asma bronquial en niños” busca
difundir estrategias preventivas para reducir las crisis asmáticas en niños,
centrando la atención en que los padres y familiares promuevan estilos de vida
saludables. Se abordan factores desencadenantes como la alimentación, el
sedentarismo y la falta de conocimiento sobre medidas preventivas. El artículo
proporciona información y recomendaciones a los padres para implementar
programas saludables en sus hijos. La metodología utilizada incluye una
revisión bibliográfica de ensayos, webs de revistas científicas y estudios
especializados en medicina y enfermería. Se destacan las acciones preventivas
como la identificación de alimentos desencadenantes, el control ambiental y la
promoción de estilos de vida sanos. Se resalta la importancia de la educación y
la prevención en el tratamiento del asma bronquial en la infancia. Los hallazgos
indican la necesidad de que los niños aprendan a identificar desencadenantes, la
adopción de medidas de control ambiental y estilos de vida saludables. En
conclusión, se enfatiza la importancia de educar a los padres para reducir la
morbimortalidad asociada al asma bronquial en la infancia, tanto como a los
niños.
Palabras clave: Asma bronquial, educación y
prevención, actividad física indicada, medio ambiente.
ABSTRACT
EDUCATION AND PREVENTION: PILLARS IN THE
TREATMENT OF BRONCHIAL ASTHMA IN CHILDHOOD.
Author:
MSc: Elizabeth Martinez
Email:salomonsalome@gmail.com
ORCID:
https://orcid.org/0009-0009-8898-879X
The study titled “Education and prevention:
Fundamentals for the management of bronchial asthma in children” seeks to
disseminate preventive strategies to reduce asthma attacks in children,
focusing attention on parents and family members promoting healthy lifestyles.
Triggering factors such as diet, sedentary lifestyle and lack of knowledge
about preventive measures are addressed. The article providing information and
recommendations to parents to implement healthy programs for their children.
The methodology used includes a bibliographic review of essays, websites of
scientific journals and studies specialized in medicine and nursing. Preventive
actions are highlighted, such as the identification of trigger foods,
environmental control and the promotion of healthy lifestyles. The benefits of
the education and prevention in the treatment of bronchial asthma in childhood
is highlighted. The findings indicate the need for children to learn to
identify triggers, the adoption of environmental control measures and healthy
lifestyles. In conclusion, the importance of educating parents to reduce
morbidity and mortality associated with bronchial asthma in childhood, as well
as children, is emphasized.
Keywords: Bronchial asthma, education and prevention,
indicated physical activity, environment.
EDUCAÇÃO E
PREVENÇÃO: JUSTIFICATIVA PARA O TRATAMENTO DA ASMA BRÔNQUICA EM CRIANÇAS
RESUMO
O estudo intitulado
“Educação e prevenção: fundamentos para o manejo da asma brônquica em crianças”
tem como objetivo disseminar estratégias preventivas para reduzir os ataques de
asma em crianças, concentrando-se nos pais e familiares para promover estilos
de vida saudáveis. São abordados fatores desencadeantes, como dieta, estilo de
vida sedentário e falta de conhecimento sobre medidas preventivas. O artigo
fornece informações e recomendações para que os pais implementem programas
saudáveis para seus filhos. A metodologia utilizada inclui uma revisão da
literatura de estudos, sites de revistas científicas e estudos especializados
em medicina e enfermagem. São destacadas ações preventivas, como a
identificação de alimentos desencadeadores, o controle ambiental e a promoção
de estilos de vida saudáveis. A importância da educação e da prevenção no
tratamento da asma brônquica infantil é destacada. Os resultados indicam a necessidade
de as crianças aprenderem a identificar os fatores desencadeantes, a adoção de
medidas de controle ambiental e estilos de vida saudáveis. Em conclusão,
enfatiza-se a importância de educar os pais para reduzir a morbidade e a
mortalidade associadas à asma brônquica infantil, bem como as crianças.
Palavras-chave: Asma brônquica, educação e
prevenção, atividade física indicada, meio ambiente.
INTRODUCCIÓN
El artículo que se presenta tiene el
objetivo de difundir las actuaciones preventivas más usadas para reducir las
crisis asmáticas. Para ello es necesario conocer las estrategias de salud para
la prevención o minimización del asma bronquial en niños, de las cuales es
partícipe directamente el padre y la madre u otros familiares. El propósito general
es que el infante sea preparado para detectar los factores ambientales,
alimenticios y físicos que puedan ser desencadenantes de crisis asmáticas, así
como poseer un plan de automanejo preventivo en conjunto con sus padres y
familiares, que incluye la evitación de elementos alergénicos, humedad, aire
frío, respiración por la boca, etc. La metodología empleada ha sido la revisión
bibliográfica de documentos especializados en este tema sanitario, lo cual ha
implicado la estrategia de búsqueda de artículos, trabajos doctorales, webs
oficiales, científicas y académicas para registrar la información especializada,
bien en textos físicos o en repositorios digitales, desde una visión inter y
transdisciplinaria. Como se observa, la investigación cualitativa, donde se
inscribe la revisión bibliográfica, “trata de identificar, básicamente, la
naturaleza profunda de las realidades, de su estructura dinámica, aquella que
da razón plena de su comportamiento y manifestaciones (Martínez Miguelez,2004:
66).
Habiendo encontrado muchos datos al
respecto, se plantea la pregunta siguiente: ¿Cómo se puede prevenir o minimizar
la crisis asmática en la población infantil?, interrogante que se irá
dilucidando a lo largo de esta narrativa académica. Entretanto, cabe señalar
que el arqueo bibliográfico permite obtener una visión panorámica y actualizada
del estado del conocimiento sobre un tema específico (Klappenbach
H,2020:95-115). Además,
proporciona una base sólida para el desarrollo de nuevos estudios,
identificando áreas de investigación futuras y posibles lagunas en el
conocimiento existente, así como información basada en evidencia científica
sobre las actuaciones preventivas más utilizadas en el tratamiento del asma
bronquial en la infancia.
Una vez seleccionados los datos de
las fuentes más confiables, se extrajeron los más relevantes y se organizaron
de manera sistemática, procediendo a un análisis crítico e identificando
patrones y tendencias desde varias etapas clave. Primero, se define el tema de
investigación y se establecen los objetivos de la revisión bibliográfica.
Luego, se realiza una búsqueda exhaustiva de fuentes bibliográficas relevantes,
incluyendo bases de datos académicas, revistas científicas y libros
especializados. Después, se seleccionan las fuentes más pertinentes y
confiables. A continuación, se extraen los datos relevantes de estas fuentes y
se organizan de manera sistemática. Seguidamente, se realiza un análisis
crítico de la información recopilada, identificando patrones y tendencias.
Finalmente, se documentan todas las fuentes utilizadas y se citan correctamente
las referencias bibliográficas.
FUNDAMENTOS
EPISTEMOLÓGICOS
En el sentido antes señalado, se
encontró información que permitió fundamentar los aspectos onto-epistémicos del
asma bronquial en infantes. De hecho, existe coincidencia en las revisiones
realizadas, ya que la mayoría de los autores concuerdan en que el asma
representa un problema de salud a nivel mundial. De igual modo, afirman que es
una de las enfermedades crónicas habituales en la infancia y de mayor impacto
económico y pérdida de calidad de vida tal y como lo plantean Torres Borrego,
Ortega Casanueva, Tortajada-Girbés (2019:119), se trata de un síndrome
heterogéneo que incluye pacientes que presentan síntomas respiratorios
periódicos que se generan por la obstrucción de las vías respiratorias,
variando en el tiempo e intensidad. Sus causas son multifactoriales. Puede
afirmarse que en la sintomatología clínica prevalecen la tos, sibilancias,
dificultad respiratoria y opresión torácica.
Por su parte la Organización Mundial
para la Salud (WHO, 2023:1) sostiene que es una enfermedad crónica, “se debe a
la inflamación y la contracción de los músculos que rodean las vías
respiratorias, las cuales dificultan la respiración”, aunque puede tratarse con
grandes ventajas.
Asimismo, Garantziotis (2017:2)
indica que el asma bronquial tiene señales de alerta que incluyen mayor falta
de aliento y sibilancias, dolor u opresión en el pecho y, por ende, más necesidad
de usar broncodilatadores. Los patrones de sueño son irregulares, tos abundante
o agitaciones de tos, principalmente por la noche, además, presenta un
empeoramiento del flujo respiratorio.
Esta patología encierra distintos
fenotipos (alérgicos, no alérgicos, eosinofílicos, neutrofílicos) conforme lo
sostienen Torres Borrego (2019: 119): los mismos se identifican en función de “los
síntomas, progresión de la enfermedad, patrón de exacerbaciones o respuesta a
tratamiento entre otras características. Debido a esta heterogeneidad el
tratamiento debe ser individualizado y ajustado en cada visita”.
Un estudio realizado por Caffrey,
Bower, Lundholm, Larsson, Brew and Almqvist (2020: 1042-1044) arrojó que en el
año 2019, el asma afectaba a “262 millones de personas a nivel mundial,
ocasionando 461.000 muertes”.
Pese a que la mortalidad por asma
descendió a 59% entre 1990 y 2015, en algunos grupos poblacionales, no
representó un hecho significativo, por cuanto presentar asma aún supone un
aumento de la mortalidad de 46%, sobre todo en adolescentes de 15 años. “Las
estimaciones de prevalencia de asma muestran una enorme variabilidad entre
diferentes zonas geográficas tanto en adultos como en niños” (Caffreyet al,
2020: 1043-1044).
Otra investigación realizada en
Venezuela demuestra que el asma es una enfermedad respiratoria e inflamatoria
crónica que ha llegado a sufrir el 32% de los niños venezolanos menores de 14
años de edad al menos una vez; debido a esto, Venezuela sería uno de los países
con mayor incidencia de asma en Latinoamérica (Tovar et al, 2010: 49-50),
llegando a ser la cuarta causa de asistencia al ambulatorio y hospitales en los
niños de dicha edad.
Un estudio especial de la
Universidad de Carabobo en 2019, aborda los “Factores ambientales y
socioeconómicos asociados a las crisis de asma bronquial en los pacientes que
acuden a la emergencia pediátrica del Hospital Dr. Adolfo Prince Lara”. Este
arroja que de los 8 millones de venezolanos que sufren de alergias, el 25% de
ellos también padece de asma, siendo el factor desencadenante más común, el
humo de leña, los cambios de temperatura y los olores irritantes (Coronel, 2019:
20-26).
No obstante, en la actualidad,
múltiples estudios muestran que con un estilo de vida saludable, dejando de
lado el sedentarismo, se puede cambiar la vida de la familia de un individuo
con asma, partiendo de la educación que reciben los padres (Triana, Sacerio y
Hernández, 2024:249). Esto incluye la crianza y formación de los niños con
asma, a quienes hay que concientizar sobre la patología para inducirlos a
actividades que fomenten su salud y reduzcan los ataques de asma.
Estos autores (Triana, Sacerio y
Hernández, 2024:250) sostienen también que el ejercicio físico es de extrema
relevancia para tratar el asma bronquial porque ayuda a mejorar el sistema respiratorio
e incorpora a quien lo padece a una vida activa obteniendo el máximo provecho
de sus capacidades. El cambio en el estilo de vida es el centro de los
tratamientos conductuales, siendo bastante eficaz para tratar el asma y otras
patologías no transmisibles.
Asimismo, se considera importante un
control en la alimentación, debido a que las alteraciones nutricionales del
paciente asmático se relacionan con un aumento de complicaciones. Siguiendo a
los autores citados supra, la práctica de actividad física regular es parte de un
estilo de vida saludable que previene múltiples enfermedades entre las que se
incluye el asma bronquial.
Desde la infancia, el asmático
tiende a realizar poca actividad física, como una conducta de riesgo, por lo
que el sedentarismo desde edades tempranas, actúa como un factor predisponente en
la severidad de esta y otras enfermedades. Asimismo, el asma se asocia con las
modificaciones ambientales y comportamientos poco saludables. En el caso de la
práctica deportiva, se ha demostrado que existen mejoras en la fuerza de la
musculatura respiratoria si se realizan ejercicios respiratorios combinados con
el entrenamiento aeróbico y la prescripción farmacológica, lo cual reduce la
sintomatología, obteniéndose un incremento de la calidad de vida, logrando
controlar el asma bronquial. En términos de Triana et al (2024:250): “el
ejercicio físico puede ser la medicina contra el sedentarismo y la inactividad
física que provocan diversos padecimientos”.
En esta línea preventiva, Pearl Ben-Joseph (2024:1)
sostiene que algunos deportes tienen menos probabilidades que otros de molestar
a las personas que padecen asma. El yoga es menos proclive a desatar crisis asmáticas,
así como el béisbol, el fútbol americano y la gimnasia. En algunos deportes se
requiere resistencia durante largos períodos de tiempo. A saber: el ciclismo,
las carreras largas, el fútbol y el basquetbol. En este sentido, no se
recomiendan. Así también, el frío y el aire seco pueden empeorar los síntomas
de asma, por lo que el esquí y el hockey sobre hielo para la gente que padece
esta enfermedad, pueden ser duros. Pero esto no significa que no pueda practicar
esos deportes.
De hecho, muchos atletas asmáticos han
comprobado que, con un entrenamiento y una medicación adecuados, pueden
practicar cualquier disciplina deportiva. De igual modo, indica la autora
(Pearl Ben-Joseph, 2024:2) para prevenir las crisis asmáticas, el afectado debe
saber que es necesario saltar el entrenamiento al aire libre cuando haya mucho
polen en la atmósfera, u hollín producto de incendios o quemas, colocarse una
bufanda, un tapaboca o un pasamontaña durante el invierno, cuando el aire esté
seco, así como aprender a respirar siempre por la nariz, en lugar de por la
boca y, finalmente, realizar ejercicios de calentamiento y de enfriamiento.
En este orden, Bacalao Fleury y González García (2015:20) de la Universidad
Central de Venezuela, aseguran que la educación del paciente asmático y sus familiares
minimiza el riesgo a una exacerbación, incrementando la calidad de vida y
reduciendo los costes, por lo que se requiere de un tratamiento integral de la
enfermedad. En consecuencia, la educación debe contemplar la transferencia de
conocimientos y la asimilación de habilidades. Para tales efectos es necesario
tomar en cuenta las necesidades del paciente, sus conocimientos previos,
creencias, edad y severidad del asma para deducir su implicación en el autocontrol
y tratamiento.
Estrategias preventivas
cotidianas
Siguiendo a Torres et al (2019:2), si aumenta la
humedad o cambia la temperatura, se debe prestar atención a los síntomas de un
hijo asmático, aunque no todas las irrupciones de asma pueden prevenirse, pero
el tratamiento temprano puede minimizar la gravedad de la sintomatología.
El médico puede recomendarle el límite de la
actividad física intensa, luego de una crisis. No obstante, el asma no debe
impedir o restringir la participación de los infantes en actividades físicas.
Evitar otros factores desencadenantes, como altos niveles de contaminación, la
época de polen o frío, entre otros elementos naturales de los cuales no se
tiene el control. Sobre las acciones que sí se pueden controlar se encuentran:
▪
Medite cambiar la duración o la intensidad del ejercicio si los
síntomas persisten.
▪
Aumente paulatinamente la intensidad con actividades nuevas.
▪
Reducir la exposición a alérgenos que desencadenen el asma, ya que
existen muchos tipos. Es imposible eliminarlo todos de su ambiente. Sin
embargo, es mucho lo que puede hacerse para reducirlos (Torres et al, 2019:2).
Estas recomendaciones hacen parte de una buena
crianza para niños con asma, dejando una educación adecuada para un estilo de
vida más saludable. La prevención busca en los niños asmáticos minimizar la
sintomatología de la enfermedad con la menor medicación posible, y conseguir
una calidad de vida del niño normal. La educación del niño asmático y de sus
cuidadores debe integrarse en el manejo general de los enfermos. Y, sin lugar a
dudas, los programas educativos dan como resultado una reducción evidente en
cuanto al número de visitas a urgencias hospitalarias, disminuyendo el uso de
fármacos y mejora la calidad de vida.
El Instituto Nacional del Corazón, los
Pulmones y la Sangre citado en Garantziotis (2017:1), ofrece estas sugerencias contra los ácaros
del polvo, causantes de procesos alérgicos importantes que proceden del
ambiente:
▪
Lavar la ropa de cama una vez a la semana en agua caliente. La
temperatura debe superar los 60° C para matar los ácaros.
▪
Revestir los colchones y las almohadas con cubiertas a prueba de
polvo.
▪
Evadir los cojines de tela.
▪
Si la almohada no posee cubierta a prueba de polvo, hay que
lavarla cada semana en agua caliente.
▪
Minimizar la humedad de interior más de un 60%. Los
deshumidificadores y los acondicionadores de aire centrales pueden ayudar.
▪
No use alfombras en su dormitorio.
▪
Si hay muñecos de peluche, manténgalos alejados de la cama.
Lavarlos en agua caliente.
Asimismo, señala que en caso de presentarse alergias debido
a las mascotas, en general, se tiene que mantener fuera del hogar y el
dormitorio. En lo posible deben estar alejadas de cualquier mueble cubierto con
tela o similar. En el caso de medidas para controlar las cucarachas y los
ratones, las personas deben tratar de usar cebos de veneno, ácido bórico antes
que usar pesticidas en aerosol, ni menos si hay un asmático en casa. Éste debe
tomar distancia del lugar donde se haya rociado pesticida, esperando que se
despeje para volver a la habitación.
Otras medidas contra agentes
irritantes
▪
Evitar productos con olores fuertes; a saber, pinturas o polvos.
▪
Evadir las estufas de carbón, calentadores de queroseno.
▪
Evite estar cerca de personas que fumen.
▪
Mantenerse fuera de la habitación después de que se aspira o, en
su defecto, use una máscara contra el polvillo.
El asma debido al polen y al moho
Dentro de las acciones contra el asma, NationalInstitutes of
Health (NIH, 2020) ha publicado un plan de evitación a los componentes
ambientales que activan el asma y la fiebre del heno, mejor conocida como
rinitis alérgica.
Durante la temporada de alergias, se debe mantener en lo
posible las ventanas cerradas. De igual modo, es necesario saber que la
cantidad de polen y alguna clase de moho pueden ser más elevados al mediodía y
por la tarde. Por lo tanto, hay que tratar de permanecer en la casa y mantener
las ventanas cerradas. Antes de que comience la temporada de alergias es
importante comunicarle a su médico sobre los incrementos o no de medicamentos (NIH,
2020: 2 del apartado “Cree un plan de acción para el asma”).
Como se ha observado, la educación del paciente asmático y
de su familia incluye establecer unos objetivos precisos y proporcionar
información sobre los factores etiológicos; esto es, desencadenantes de las
crisis y cómo pueden influir en estas últimas; razón por la que se estima
necesario enseñar al niño o niña a un plan de acción individual. Esto es:
Automanejo
▪
El plan debe ser conjunto con los padres o la familia.
▪
Enseñanza de técnicas y habilidades ante el entorno, alimentos,
clima, ropa, etc.
▪
Autocuidado de alergias en la infancia: evitación y prevención.
▪
Plan de acción por escrito en caso de exacerbaciones.
▪
Revisiones periódicas (Garantziotis, 2017; GEMA, 2023).
Como se aprecia, la educación es prevención y, por ende,
aumenta la calidad de vida, reduciendo el riesgo de exacerbaciones y el costo sanitario,
por lo que es uno de los pilares para el tratamiento. La finalidad es que el
niño consiga una vida normal, haciendo actividad física y deportiva. Estas
últimas son clave para el control de la patología. La prevención se enfocará en
la familia en los primeros años del infante, luego, entre los 8 y 9, ha de
orientarse en el niño para poder fortalecer su autonomía y lograr un
considerable autocuidado. Para ello es necesario identificar las necesidades
educativas y los factores que inciden en el comportamiento del paciente y el de
su familia, ya que educar un niño con asma “es más efectivo cuando está
acompañada de planes de acción personalizados por escrito, que aborden el
tratamiento de mantenimiento y el manejo de la agudización del asma. Todo plan
educativo ha de ir asociado a revisiones periódicas” (GEMA, 2023:111).
Asimismo, un plan de acción escrito sobre la base de la
medición del Flujo Respiratorio Máximo -PEF- no aporta beneficios respecto a la
monitorización de los síntomas, por lo que no se recomienda su uso general. De
modo individual, “podrían beneficiarse de los planes basados en la
monitorización del PEF los niños y adolescentes con asma grave y con baja
percepción de los síntomas” (GEMA, 2023:113). En síntesis, la propuesta es
preventiva de todos los elementos que se han venido citando de acuerdo a la
evitación de los factores desencadenantes que incluye a todos los afectados por
asma bronquial, no solo a los pacientes con asma grave.
En otra línea de automanejo, los autores, Benito-Ruiz,
Pérez-Corral, Blázquez-Ornat, Ramón-Arbúes, Antón-Solanas y Navas-Ferrer (2024:2-3)
sostienen que las intervenciones educativas con mayor prevalencia son
demostración in situ y
representaciones multimedia. Inclusive, indican en los resultados que varios artículos
reportan que la educación en asma, no se lleva a cabo debidamente. Otros
señalan que su técnica mejora tras la intervención, la cual debería someterse a
revisiones periódicas.
Los autores (Benito-Ruiz et al, 2024) refieren que muchos
estudios plantean lograr un abordaje adecuado y promover el uso de los
distintos dispositivos a través de intervenciones educativas, aunque no
especifican qué profesionales deben responsabilizarse de este proceso. En
cuanto a la terapia inhalada, la técnica puede ser diversa, pero regularmente
aborda: “educación del proveedor de atención médica y/o educación del
paciente/cuidador mediante intervenciones presenciales, intervenciones
multimedia, visitas domiciliarias o a servicios de urgencias hospitalarias o
mediante la entrega de recomendaciones por escrito” (Benito-Ruiz et al, 2024:
2-3).
Por su parte, Villegas Huertas, Silva Barrios, Seguier
Huamán, Vela-Ruiz, Desposorio Robles y Gutiérrez Vda (2023:1219), señalan que
el parámetro de la educación Global
Initiative for Asthma (GINA), establecido para aumentar la concientización,
no ofrece sugerencias acerca de la educación del paciente y sus familiares
sobre el asma. De hecho, muchos países latinoamericanos, han elaborado guías al
respecto. Entre ellos, Colombia y Venezuela coinciden en sugerir que los
médicos deben enseñar al paciente y a sus allegados en los aspectos elementales
del asma y en el desarrollo de destrezas para el uso de medicamentos. Dichas guías
en Colombia, recomiendan que los médicos realicen visitas de seguimiento. En
Venezuela, se exhorta a identificar los factores desencadenantes con la
finalidad de minimizar los síntomas y la medicación, apuntando más hacia otras
actividades físicas.
Así el escenario, la educación y la prevención protegen y
mejoran la salud y la calidad de vida de los niños y niñas pacientes con asma
bronquial, disminuyendo el uso de dispositivos broncodilatadores y
antihistamínicos, llevando una vida normal con prácticas deportivas y actividades
físicas adecuadas.
Como se observa, a partir del arqueo bibliográfico
desarrollado, se han identificado varios hallazgos importantes relacionados con
el asma bronquial en niños. Estos hallazgos se centran en las recomendaciones y
aportes para el manejo de la enfermedad, incluyendo la identificación de
alimentos desencadenantes y la influencia del medio ambiente en las crisis
asmáticas, entre otros que a continuación se presentan(Benito-Ruiz et al, 2024:
2-3):
Principales hallazgos
Identificación de alimentos
desencadenantes:
Se ha encontrado evidencia de que ciertos alimentos pueden desencadenar
procesos asmáticos en niños. Es importante que los niños con asma bronquial
aprendan a identificar y evitar estos alimentos para controlar sus síntomas.
Influencia del medio ambiente: Se destaca la importancia de
identificar elementos del medio ambiente que pueden determinar la recurrencia
de las crisis asmáticas. Factores como espacios húmedos o muy fríos, polen,
alérgenos y pelusas pueden desencadenar o empeorar los síntomas del asma en los
niños.
Medidas de control ambiental: Se recomienda la adopción de
medidas de control ambiental para reducir la exposición a los desencadenantes
del asma. Esto puede incluir la limpieza regular de espacios interiores, el uso
de filtros de aire y la evitación de alérgenos conocidos.
Estilos de vida saludables: Se resalta la importancia de
promover estilos de vida saludables en niños con asma bronquial. Esto incluye
la realización de actividades físicas para mejorar la capacidad cardiopulmonar
y fortalecer los músculos respiratorios. Además, se recomienda evitar el
tabaquismo pasivo y mantener un peso saludable.
MATRIZ
COMPARATIVA
|
ASMA
BRONQUIAL EN NIÑOS: PRINCIPALES HALLAZGOS |
|
|
Identificación de alimentos
desencadenantes |
Entre los
alimentos que de acuerdo a la evidencia desencadenan asma bronquial en niños,
se encuentran: ·
Frutos secos ·
Huevos ·
Pescado y marisco ·
Quesos y embutidos ·
Alimentos con aditivos o en conserva ·
Trigo ·
Chocolate ·
Grasas saturadas |
|
Influencia del medio ambiente |
El medio
ambiente juega un papel importante en la recurrencia de las crisis asmáticas
en los niños, por lo que es importante prevenir la exposición a: ·
Polen ·
Espacios húmedos ·
Pelusas ·
Climas fríos y aire seco ·
Moho ·
Alérgenos (ácaros y polvo casero) e insectos |
|
Medidas de control |
Es
recomendable adoptar medidas de control ambiental
para reducir la exposición a los desencadenantes del asma, tales como: ·
Limpieza
recurrente del hogar. Se recomienda limpiar con paños húmedos y evitar el uso
de escoba para no levantar polvo. ·
Lavar la
ropa de cama una vez por semana con agua caliente (60 grados) para eliminar
los ácaros. ·
Limpiar
los filtros de aire. ·
De existir
mascota en casa, mantenerlas fuera y evitar que entren en las habitaciones o
se suban a los muebles. ·
Usar
forros anti ácaros en las camas y almohadas. ·
Utilizar
humificadores en la casa. ·
No usar
ventiladores, ya que son disipadores de polvo y ácaros por excelencia. |
|
Estilo de vida saludable |
Promover
estilos de vida saludables es fundamental para los niños con asma bronquial,
por lo que se sugiere: ·
Evitar la exposición al humo de tabaco (tabaquismo pasivo). ·
Realizar actividad física, es especial aeróbica. ·
Mantener un peso acorde a la edad, estatura y contextura del niño o
niña. ·
Tener una alimentación balanceada, evitando todos aquellos alimentos
que, una vez identificados, pueda desencadenar una crisis asmática. |
|
Educación para niños asmáticos |
Es
importante que, desde pequeños, los niños y niñas que padezcan de asma, sean
consciente de su condición, por lo que es necesario educarlos en el tema para
que aprendan: ·
A identificar aquellos alimentos que pueden desencadenar sus crisis
asmáticas. ·
Adquirir hábitos saludables de vida ·
Integrar la actividad física a sus vidas con el fin de ayudar a
fortalecer los músculos respiratorios. Ejemplo: natación, gimnasia, etc. ·
Los padres también deben aprender sobre todo lo relacionado al asma
bronquial para que puedan apoyar a sus hijos de la mejor manera. |
Fuente.
Martínez, E. 2024
ARQUEO BIBLIOGRÁFICO
|
PRINCIPALES
BASES DE DATOS BIBLIOGRÁFICOS CONSULTADAS |
||
|
PubMed |
Es una
base de datos de libre acceso, que permite a los usuarios consultar la base
de datos de MEDLINE, un sitio web producido por la Biblioteca Nacional de
Estados Unidos, en la que se ofrece una amplia bibliografía del área de la
salud. |
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/ |
|
Scielo |
Proyecto
de biblioteca digital, promovida por la FAPESP y la BIREME. En la plataforma
se publican volúmenes completos de revistas científicas. |
https://scielo.org |
|
Web
of Science |
Es una
base de datos multidisciplinaria que incluye artículos científicos,
revisiones y citas de revistas revisadas por pares. Es ampliamente utilizado
en la comunidad académica para encontrar investigaciones y realizar análisis
de citas. |
https://www.webofknowledge.com/ |
|
Google
Scholar |
Es un
motor de búsqueda académico que indexa literatura científica de diversas
fuentes, incluidos artículos científicos, tesis, libros y conferencias. Es
una herramienta útil para encontrar investigaciones en diferentes campos,
incluida la medicina. |
https://scholar.google.es/schhp?hl=es |
|
Redalyc |
Hemeroteca
científica en línea de acceso libre, en la cual se incorpora el desarrollo de
herramientas para la difusión, análisis, consumo y producción de literatura
científica en América Latina y el Caribe, España y Portugal. |
https://www.redalyc.org/ |
|
National Heart Lung and Blood
Institute |
Es un instituto que apoya y fomenta la investigación relacionada con la
prevención, causas, diagnóstico y tratamiento de los pulmones, el corazón,
vasos sanguíneos, enfermedades de la sangre y trastornos del sueño. |
https://www.nhlbi.nih.gov/es/salud |
Fuente.
Martínez, E. 2024
CONCLUSIONES
La revisión bibliográfica realizada permitió considerar ciertas
conclusiones importantes. Una de ellas es que el asma es una enfermedad
bastante común en la infancia y obedece a factores en su mayoría
medioambientales asociados con el estilo y modo de vida.
Así mismo, la prevalencia del asma supone a nivel mundial un
incremento de la mortalidad de 46%, básicamente en población menor de 15 años
en 2019 respecto a 56% de 1990, que todavía cerca la mitad de la población
global. En Venezuela, el 32% de la población menor de 14 años ha padecido asma
al menos una ocasión, por ende, con esas cifras, Venezuela presenta mayor
incidencia de asma en Latinoamérica. Asimismo, 8 millones de venezolanos
padecen de alergias, el 25% de estos casos desencadena en asma, lo cual es
representativo para el total de la población.
Cabe considerar también que esta enfermedad no incapacita a
quienes la padecen y pueden minimizar sus crisis mediante la práctica de
deporte y la educación preventiva por parte de los padres y otros familiares.
De manera que se encuentren formados para prevenir alergias, lugares
contaminados, jardines con polen, además de protección en lugares fríos o húmedos,
etc.
Sin duda, los infantes que padecen de asma bronquial deben aprender a
identificar algunos alimentos que le activen procesos asmáticos, la presencia
de elementos del medio ambiente que determinan la recurrencia y, en general, la
adopción de medidas de control ambiental. Finalmente, siendo el asma un
problema de salud pública mundial, la labor más importante es desarrollar modos
de vida saludables y sensibilizar en cuanto al cuidado intra y extra
domiciliario; es decir, dentro y fuera del hogar, contribuyendo a reducir la
morbimortalidad.
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